بیماری کرم قلب در سگ‌ها چیست؟

بیماری کرم قلب در سگ‌ها چیست؟

بیماری کرم قلب در سگ‌ها توسط انگل دیروفیلاریا ایمیتیس ایجاد می‌شود. این انگل نه‌تنها در سگ‌ها، بلکه در گربه‌ها، راسوها و سایر پستانداران نیز باعث بیماری کرم قلب می‌شود.

کرم قلب، کرمی بزرگ است که طول آن تا یک فوت (۳۰ سانتی‌متر) یا بیشتر می‌رسد. با تکمیل چرخه زندگی خود – که حدود شش تا هفت ماه طول می‌کشد – در قلب و رگ‌های ریوی حیوان قرار می‌گیرد؛ جایی که می‌تواند چندین سال زندگی کند.

تصویر نزدیکی از کرم‌های قلب یک سگ آلوده به بیماری کرم قلب. این کرم‌ها شبیه اسپاگتی هستند و می‌توانند تا طول یک فوت در بدن سگ رشد کنند. عکس از دامپزشک/انجمن کرم قلب آمریکا

تأثیر کرم قلب بر عملکرد قلب

وقتی قلب توسط کرم‌ها مسدود می‌شود، خون کمتری می‌تواند به بقیه بدن منتقل شود و این وضعیت می‌تواند به نارسایی قلبی منجر شود.

علائم بیماری کرم قلب در سگ‌ها

شدت بیماری کرم قلب در سگ‌ها به علائم موجود بستگی دارد. این علائم معمولاً مربوط به اندام‌های آسیب‌دیده مانند قلب و ریه‌ها هستند.

علائم رایج شامل موارد زیر است:

  • سرفه

  • بی‌حالی

  • عدم تحمل ورزش

  • جمع کردن بدن

  • مرگ ناگهانی

برخی سگ‌ها ممکن است کاهش وزن، مشکلات تنفسی و حتی نفس‌نفس زدن بیش از حد را نشان دهند.
در صورت عدم درمان، ممکن است سگ‌ها دچار نارسایی قلب راست و آسیت (تجمع مایع در شکم) شوند.

علل بیماری کرم قلب در سگ‌ها

پشه‌ها ناقل اصلی بیماری کرم قلب در سگ‌ها هستند. سگ‌ها نمی‌توانند این بیماری را مستقیماً به یکدیگر منتقل کنند.

زمانی که پشه، یک میزبان آلوده مانند سگ، روباه، گرگ یا کایوت را نیش می‌زند و خون او را می‌مکد، میکروفیلاریاهای در گردش (کرم‌های قلب نابالغ) را وارد بدن خود می‌کند.

در بدن پشه، این میکروفیلاریاها سه مرحله رشد لاروی را طی می‌کنند:
L1، L2 و سپس L3.

وقتی همان پشه یک سگ سالم را نیش بزند، لارو مرحله سوم (L3) روی پوست سگ قرار می‌گیرد و سپس وارد بدن او شده و به مرحله L4 تبدیل می‌شود.

در مرحله بعد، لارو L5 از طریق بافت‌ها و جریان خون در بدن سگ مهاجرت می‌کند تا به قلب برسد. در آنجا به شکل بالغ خود تبدیل می‌شود و در قلب مستقر می‌شود.

کل این فرآیند معمولاً حدود چهار ماه طول می‌کشد تا لاروها به قلب برسند.

چند ماه بعد، حدود ماه هفتم، کرم‌های بالغ ماده از نظر جنسی فعال می‌شوند، جفت‌گیری می‌کنند و میکروفیلاریاهای جدیدی تولید می‌کنند.

چگونه دامپزشکان بیماری کرم قلب را در سگ‌ها تشخیص می‌دهند؟

سگ‌های ۷ ماهه و بالاتر باید حداقل سالانه یک‌بار از نظر بیماری کرم قلب آزمایش شوند. اگر سگی دوز پیشگیری را فراموش کند، باید با فواصل کوتاه‌تری تحت آزمایش قرار گیرد.

آزمایش معمولاً در بیمارستان دامپزشکی و در کنار تخت حیوان انجام می‌شود و به مقدار کمی خون نیاز دارد.

روش‌های تشخیص بیماری کرم قلب

رایج‌ترین روش، آزمایش آنتی‌ژن است. آنتی‌ژن‌ها، پروتئین‌هایی منحصربه‌فرد هستند که روی سطح یک ارگانیسم وجود دارند و برای شناسایی آن استفاده می‌شوند. در این حالت، کرم قلب بالغ ماده آنتی‌ژن‌هایی تولید می‌کند که با این تست شناسایی می‌شوند.
🔹 به همین دلیل است که آزمایش معمولاً از حدود ۷ ماهگی توله‌سگ‌ها آغاز می‌شود.

سایر روش‌های آزمایش:

  • آزمایش خون اسمیر یا

  • آزمایش نات اصلاح‌شده (برای شناسایی میکروفیلاریاهای در گردش)

پس از تأیید آلودگی، دامپزشک ممکن است برای ارزیابی شدت عفونت و تعیین میزان ریسک درمان، آزمایش‌های تکمیلی توصیه کند.

آزمایش‌های تکمیلی برای ارزیابی شدت بیماری کرم قلب:

  • رادیوگرافی قفسه سینه

  • نوار قلب (EKG)

  • اندازه‌گیری فشار خون

  • بررسی آنزیم‌های قلبی (NT-proBNP)

  • اکوکاردیوگرام

  • آزمایش خون (CBC و بررسی عملکرد اندام‌ها)

  • آنالیز ادرار

دسته‌بندی شدت بیماری

  • کلاس I: کم‌خطرترین موارد برای درمان

  • کلاس IV: شدیدترین موارد، اغلب مبتلا به سندرم کاوال (Caval Syndrome)

سندرم کاوال زمانی رخ می‌دهد که تعداد کرم‌ها به‌قدری زیاد است که مانع از خروج خون از قلب می‌شوند و سگ دچار شوک یا بی‌هوشی می‌شود.
در این شرایط، حیوان در آستانه مرگ قرار دارد و تنها راه نجات، جراحی فوری برای برداشت کرم‌ها است که معمولاً توسط متخصص انجام می‌شود.

 
 
تصویر نزدیکی از کرم‌های قلب سگی که به دلیل بیماری کرم قلب درگذشت. این تصویر کرم‌های قلب نر و ماده را نشان می‌دهد. کرم‌های قلب نر دم مارپیچی دارند و تقریباً نصف کرم‌های قلب ماده رشد می‌کنند (۴.۶ اینچ در مقابل ۱۰ تا ۱۲ اینچ). عکس از دامپزشک/انجمن کرم قلب آمریکا

درمان بیماری کرم قلب در سگ‌ها

پس از تشخیص بیماری، دامپزشک مراحل بعدی از جمله گزینه‌های درمانی، آزمایش‌های تکمیلی و بازه زمانی برای ویزیت‌های بعدی را برای شما توضیح خواهد داد.

فعالیت‌های فیزیکی سگ باید محدود شود، زیرا ورزش می‌تواند احتمال جدا شدن کرم‌ها و ایجاد لخته خون در دیگر بخش‌های بدن را افزایش دهد.

همچنین اگر سگ شما دارای میکروفیلاریا در خون باشد، پشه‌ها می‌توانند با تغذیه از خون او، انگل را به حیوانات دیگر منتقل کنند. بنابراین، بهتر است تماس سگ با محیط بیرون محدود شود.

داروهای رایج در درمان بیماری کرم قلب

  • استروئیدها: برای کاهش التهاب ناشی از واکنش بدن به کرم‌ها

  • آنتی‌بیوتیک‌ها (داکسی‌سایکلین): برای حذف باکتری همزیست ولباخیا درون کرم قلب، که باعث می‌شود حذف کرم آسان‌تر و التهاب کمتر شود

  • داروی پیشگیری از کرم قلب: برای جلوگیری از رشد کرم‌های نابالغ و حذف میکروفیلاریاها از جریان خون

پروتکل تزریق ملارسومین (Melarsomine)

در روزهای ۶۰، ۹۰ و ۹۱ پس از تشخیص، به سگ تزریق عضلانی حاوی ملارسومین (دارویی بر پایه آرسنیک) داده می‌شود.
تزریق معمولاً در عضله پایین کمر انجام می‌شود و چون ممکن است دردناک باشد، داروهای مسکن همراه تجویز خواهند شد.

نه ماه پس از پایان درمان، دامپزشک یک آزمایش مجدد برای اطمینان از موفقیت‌آمیز بودن درمان انجام می‌دهد. در این مدت و بعد از آن، ادامه درمان پیشگیرانه برای جلوگیری از آلودگی مجدد حیاتی است.

پیشگیری از بیماری کرم قلب در سگ‌ها

بهترین راه برای درمان این بیماری، پیشگیری از ابتلا به آن در وهله اول است.

روش‌های مختلفی برای پیشگیری از بیماری وجود دارد:

  • قرص‌های جویدنی

  • داروهای موضعی

  • تزریقات بلندمدت (مثلاً ۱۲ ماهه)

برخی از این داروها با کنترل کک و کنه نیز ترکیب شده‌اند و محافظت کامل‌تری ایجاد می‌کنند.

نمونه‌هایی از داروهای پیشگیری ترکیبی:

✅ Credelio Quattro

داروی جویدنی ماهانه که:

  • از کرم قلب پیشگیری می‌کند

  • کک و کنه را کنترل می‌کند

  • کرم‌های گرد، قلابدار و نواری را درمان می‌کند

✅ Heartgard Plus

برای سگ‌هایی که تحت درمان کک و کنه هستند و نیاز به کنترل کرم گرد و قلابدار نیز دارند.

توجه: هیچ‌یک از این داروها روی کرم‌های قلب بالغ تأثیر ندارند. بنابراین، پیش از شروع مصرف، سگ باید از نظر آلودگی فعلی آزمایش شود.

اگر سگ شما تست کرم قلب مثبت دارد، دامپزشک شما نوع خاصی از داروهای پیشگیری را در زمان درمان توصیه می‌کند تا عوارض ثانویه به حداقل برسد.

سایر اقدامات مکمل برای پیشگیری

محدود کردن تماس سگ با پشه نیز مفید است، ولی در بسیاری از مناطق تقریباً غیرممکن است.

⚠ فقط یک نیش پشه آلوده برای ابتلا به بیماری کافی است.

به همین دلیل، دامپزشکان استفاده از دافع پشه‌های مکمل مانند موارد زیر را پیشنهاد می‌کنند:

  • قلاده Seresto

  • اسپری‌های ضد پشه Wondercide

همیشه پیش از استفاده از این محصولات، با دامپزشک مشورت کنید.

بهبودی و مدیریت بیماری کرم قلب در سگ‌ها

درمان کرم قلب کاملاً بدون خطر نیست و ممکن است عوارضی به همراه داشته باشد:

  • شوک آنافیلاکتیک

  • آمبولی (لخته خونی)

  • مرگ ناگهانی

  • احتمال تشکیل آبسه در محل تزریق

  • پریشانی عاطفی ناشی از ما‌ه‌ها محدودیت فیزیکی

همچنین، حتی پس از درمان موفق، برخی سگ‌ها به دلیل آسیب قلبی یا ریوی ناشی از کرم‌ها ممکن است به نارسایی قلبی سمت راست دچار شوند.

🔍 شدت بیماری نقش مهمی در پیش‌آگهی دارد. هرچه زودتر تشخیص و درمان آغاز شود، شانس بهبودی بالاتر است.

⚠ سگ‌هایی که یک بار به کرم قلب مبتلا شده‌اند، در برابر آلودگی مجدد ایمن نمی‌شوند؛ بنابراین پیشگیری مادام‌العمر توصیه می‌شود.

سوالات متداول درباره بیماری کرم قلب در سگ‌ها

کرم قلب در سگ‌ها چقدر شایع است؟

هرچند این بیماری در جنوب شرقی ایالات متحده شایع‌تر است، اما در هر ۵۰ ایالت آمریکا گزارش شده است. در مناطق گرم و مرطوب که پشه زیاد است، ریسک بیشتر است.

میزان ابتلا هر سال در حال افزایش است. بنابراین، پیشگیری دائمی برای همه سگ‌ها توصیه می‌شود.

چگونه بفهمم که سگم کرم قلب دارد یا نه؟

دامپزشک با گرفتن نمونه خون ساده، آزمایش کرم قلب را انجام می‌دهد. این آزمایش می‌تواند به‌صورت کیت فوری در کلینیک یا از طریق ارسال به آزمایشگاه انجام شود.

همچنین ممکن است دامپزشک نمونه خون را زیر میکروسکوپ بررسی کند. در موارد آلودگی شدید، میکروفیلاریا در خون قابل مشاهده خواهد بود.

دیدگاهتان را بنویسید